西部頭條訊（通訊員  杜寧彬）近日，咸陽市第一人民醫院心臟大血管外科李曉峰博士團隊為一位主動脈壁間血腫（主動脈夾層的特殊類型）患者，成功實施主動脈覆膜支架腔內隔絕術，妙手解除“定時炸彈”，避免了破裂大出血的風險。

　　“4年前，徐大爺因腹部不適在消化內科住院，做胃鏡檢查后，確診食管癌，隨后到心胸外科做食管癌根治手術，術后他總會到我門診復查，有什么不舒服也是第一時間找我......”消化內科醫生龐祖明清楚地回憶著徐大爺的就診細節。

　　“今凌晨起來上廁所突然感覺惡心想吐，胸悶快15小時了，還沒有緩解，就趕緊來醫院找你了！”徐大爺找到龐祖明醫生，疲憊又擔心地描述著自己的癥狀。

　　消化內科門診龐祖明醫師接診后，考慮到他的消化道病史，為他安排上消化道造影、胸部CT，結果排除癌癥根治術后并發癥，卻因顯示：縱隔及心包血腫可疑，還有肺氣腫、肝囊腫、左上背部皮下脂肪瘤等多重復雜情況，高度懷疑胸肺疾病或大血管病變！隨即龐祖明聯系了4年前患者在心臟大血管外科的主管大夫杜寧彬，患者收住心臟大血管外科查明原因。

　　由于患者入院時血壓高達165/114mmHg，入院后，杜寧彬一邊為患者積極控制血壓、給予止痛對癥治療，安排心臟超聲檢查顯示存在夾層可能，胸部、腹部CTA顯示：主動脈壁間血腫（Stanford B型），潰瘍性形成。

　　主動脈壁間血腫不是件小事，它也是主動脈綜合征大家族中舉足輕重的一員，發病時來勢洶洶，進展迅猛。因此，杜寧彬立即向科主任張曉明、副主任李曉峰博士匯報患者病情，并請心血管內科會診。

　　“此次發現壁間血腫非常及時，患者的主動脈壁間血腫伴有穿透性潰瘍，累及降主動脈，診斷明確、病情危重，盡早為患者進行主動脈覆膜支架腔內隔絕術！”李曉峰博士迅速切中要害，提出可行方案。

　　通過術前嚴密監測控制患者的心率和血壓，完善各種術前準備。11月26日，在血管介入科、手術麻醉中心的共同協助下，李曉峰博士為患者順利實施主動脈腔內隔絕術。因為手術在局麻下完成，術中徐大爺無明顯不適，全程清晰感受到所有醫務人員的不懈努力。

　　術后徐大爺胸痛等不適癥狀消失，血壓平穩，無術后并發癥。體內“定時炸彈”安全解除，家人懸著的心也終于放下了。

　　目前病人已順利出院，病人及家屬非常滿意治療。

　　咸陽市一院心臟大血管外科李曉峰博士在主動脈疾病腔內治療方面的診療經驗豐富，獨立開展主動脈覆膜支架腔內隔絕術，今后能為更多的主動脈夾層患者提供更加可靠、安全有效的微創治療方法。

　　近來，咸陽市第一人民醫院積極開展心臟大血管介入治療及心臟外科手術，全力打造心臟大血管外科?？铺厣?，將進一步朝著精細化方向邁出嶄新的步伐，為患者提供專業的醫療服務和更好的就醫體驗。